ANALISIS BIVARIAT

ANALISIS BIVARIAT 

     Analisis Bivariat adalah analisa yang digunakan untuk mengetahui keterkaitan antara 2 variabel. Dilihat dari bentuk nya, ada 4 kemungkinan uji kategorik yang dapat dilakukan yaitu :

1. Kategorik - Kategorik ( Uji Beda Proporsi )
2. Kategorik - Numerik ( Uji Beda Rata-rata)
3. Numerik - Kategorik ( Uji Beda Rata-rata)
4. Kategorik - Kategorik (Uji Korelasi )

     Untuk analisis bivariat data Kategorik - Numerik maupun Numerik Kategorik digunakan uji beda rata-rata. Uji Beda Rata- rata ini terbagi dua yaitu yang pertama Uji beda dua rata-rata dan kedua Uji lebih dua  rata-rata dengan menggunakan One Way Anova.

Uji Beda dua Rata-rata juga terbagi 2 yaitu, Uji Beda dua rata-rata berpasangan ( menggunakan Paired T-test) dan Uji beda dua rata-rata tidak berpasangan ( menggunakan Independent Sampel T-test )

    Semua data diatas harus berdistribusi normal. Oleh karena itu jika terdapat data numerik pada salah satu data harus dilakukan Uji Normality. Yang mana uji normality dapat dilakukan dengan cara :

1. Membandingkan Mean, Median, Modus
   Jika hasil dari Mean = Median = Modus 
2. Uji Kolmogorov Smirnov
   Ho data dapat dikatakan berdistribusi normal apabila p <0,05
3. Uji Skewness
   Untuk mengetahui data berdistribusi normal dapat dilihat dari hasil bagi statistic dan standar error. Jika hasil bagi skewness adalah -1,27 sampa 1,27 maka data telah berdistribusi normal 
4. Lihat Histogram
   Yaitu titik tengah dihubungkan dengan masing-masing titik pada kurva yang terbentuk. DAn kurva tersebut identik dengan kurva normal
5. Uji Q-Q Plot
   Untuk melihat data normal atau tidak dari uji ini, Jika terletak disekitar garis scater dan seimbang dari ats dan bawahnya 
6. Bogspot
   Data berdistribusi normal jika :
   
   • Box tidak tinggi 
   • Tangkai pendek dan seimbang atas dan bawah 
   • Median terletak dibagian tengah
   • Tidak ada outlier, kalau pun ada jumlahnya seimbang atas dan bawah nya
    

Setelah diuji Normality dengan salah satu atau lebih dari 6 cara teknik diatas kemudian kesimpulannya Data Tidak Normal. Maka dapat dilakukan salah satu atau dua dari tindakan berikut :

• Menguji langsung dengan uji non parametrik 
• Menormalkan data
  Normalisasi dengan 2 cara yaitu
  a. Memissing outlier
  b. Me-Log-kan variabel
  Apabila data tetap tidak normal maka diuji dengan Uji Non Parametrik/ dikatagorikan ( acuan patokan / pacuan normatik)

*Uji non parametrik yang dipakai untuk Paired T-test adalah wolcoxon
*Uji non parametrik yang dipakai untuk Independent Sampel T-test adalah Mann Whitney
*Uji non parametrik yang dipakai untuk One Way Anova adalah Kruskal- Wallis

Lihat Gambar !

DAMPAK PAKAIAN KETAT TERHADAP KESEHATAN

DAMPAK PAKAIAN KETAT TERHADAP KESEHATAN

Latar Belakang
Pakaian merupakan kebutuhan pokok manusia selain makanan dan tempat berteduh/tempat tinggal (rumah).Manusia membutuhkan pakaian untuk melindungi dan  menutup dirinya. Namun seiring dengan perkembangan kehidupan manusia, pakaian juga digunakan sebagai simbol status, jabatan, ataupun kedudukan seseorang yang  memakainya. Perkembangan dan jenis-jenis pakaian tergantung pada adat-istiadat,  kebiasaan, dan budaya yang memiliki ciri khas masing-masing. Pakaian juga meningkatkan  keamanan selama kegiatan berbahaya seperti hiking dan memasak, dengan memberikan  penghalang antara kulit dan lingkungan. Pakaian juga memberikan  penghalang higienis, menjaga toksin dari badan dan membatasipenularan kuman. Salah satu tujuan utama dari pakaian adalah untuk menjaga pemakainya merasa nyaman. Dalam iklim panas busana menyediakan perlindungan dari terbakar sinar matahari atau berbagai dampak lainnya, sedangkan di iklim dingin sifat insulasi termal umumnya lebih penting.
Pakaian melindungi bagian tubuh yang tidak terlihat.  Pakaian bertindak sebagai perlindungan dari unsur-unsur yang merusak, termasuk hujan, salju dan angin atau kondisi cuaca lainnya, serta dari matahari. Pakaian juga mengurangi  tingkat risiko selama kegiatan, seperti bekerja atau olahraga. Pakaian kadang-kadang dipakai sebagai perlindungan dari bahaya lingkungan tertentu, seperti serangga, bahan kimiaberbahaya, senjata, dan kontak dengan zat abrasif. Sebaliknya, pakaian dapat melindungi lingkungan dari pemakai pakaian, seperti memakai masker.
Banyak kalangan remaja yang lebih memilih menggunakan celana ketat dari pada celana yang lebih longgar, hal ini disebabkan karena  penggunaannya yang sangat praktis, cocok untuk berbagai macam atasan.
Apa dampak pakaian ketat bagi kesehatan?, bagaimana cara pencegahan atau mengurangi penggunaan pakaian ketat ?. Kiranya dapat mencegah atau mengurangi penggunaan pakain ketat, dan pembaca dapat mengetahui dampak buruk pakaian ketat bagi kesehatan dan cara mencegahnya.

Dampak Pakaian Ketat Bagi Kesehetan Manusia

1. Paresthesia
Celana ketat sepinggul berpeluang menimbulkan penyakit paresthesia. Istilah paresthesia sendiri, menurut Kamus Kedokteran Dorland,  berarti perasaan sakit atau abnormal seperti kesemutan, rasa panas seperti terbakar dan sejenisnya.
Gangguan saraf ringan itu terjadi karena  mereka suka sekali memakai celana ketat sebatas pinggul, setidaknya dalam enam bulan terakhir.
Paresthesia dikenali gejalanya berupa kesemutan yang lama-kelamaan berubah menjadi mati rasa. Kesemutan terjadi lantaran terganggunya  saraf tepi, yakni saraf yang berada di luar jaringan otak di sekujur tubuh. Umumnya karena tertekan, infeksi, maupun gangguan metabolisme.
2. Ancaman Jamur
Pada dasarnya semua jenis pakaian ketat berpotensi  menimbulkan tiga macam gangguan kulit baik itu sebatas pinggul maupun di atas pinggul.
Hal itu disebabkan masalah kelembaban yang memungkinkan jamur subur berkembang biak. Belakangan ini, pasien korban jamur yang berobat ke  Klinik Kulit dan Kelamin RSCM meningkat dibandingkan tahun-tahun sebelumnya. Sepanjang tahun 2002, sekitar 35% pasien terbukti kena serangan jamur.  Usia mereka berkisar 15 – 45 tahun. Meski tak semuanya berhubungan dengan kebiasaan  berbusana, tetapi kecenderungan meningkatnya jamur sebagai sumber penyakit kulit mesti diwaspadai.
Idealnya, di negara tropis seperti Indonesia, pakaian  ketat atau terlalu tebal memang harusdihindari. Kulit menjadi kekurangan ruang untuk  “bernapas”, sementara cairan yang keluar dari dari tubuh cukup banyak. Akibatnya, permukaan  kulit menjadi lembab. Jika tak diimbangi busana yang tepat, jamur akan lebih mudah beranak pinak. Jenis jamur yang banyak ditemui adalah jamur panu (bercak putih, cokelat, atau kemerahan), jamur kurap dengan bintik menonjol gatal, serta jamur kandida  yang basah dan gatal.

3. Berbekas Hitam
Sesuai namanya, gejala gatal dan beruntusan yang menjadi trademark sang  dermatitis  hanya muncul bila terjadi gesekan antara kulit dengan benda dari luar tubuh. Benda asing yang berpotensi gesek tinggi tidak hanya benda keras, semisal: perhiasan, jam tangan, atau ikat pinggang. Busana sehari-hari, jika terlalu ketat  menempel di tubuh, atau terbuat dan bahan berkontur kasar juga dapat memicu luka.

“Celana ketat” terutama berpengaruh pada kondisi kulit di sela-sela paha. Awalnya  mungkin cuma radang ringan. Tapi, kalau prosesnya berlangsung lama, bisa menimbulkan  bercak hitam di pangkal paha,” kata Kusmarinah Bramono”. Jika si pemilik tubuh insaf dan menjauhkan diri dari busana ketat, warna hitam tadi mungkin saja berkurang atau hilang sama sekali. Namun, Kusmarinah mengingatkan, proses menghilangkan noda hitam itu tak bisa dilakukan secepat membalik telapak tangan.
Jenis penyakit kulit lain yang biasa menghinggapi pemakai celana ketat adalah biduran atau kaligata. Bentuknya bentol-bentol mirip bekas gigitan ulat bulu. Tingkat keparahannya mulai bentol sebesar biji jagung hingga bibir bengkak.
Biduran bisa muncul di bagian tubuh mana pun. Berdasarkan pengamatan Kusmarinah, banyak pasien tidak menyadari, biduran dapat juga disebabkan oleh tekanan serta ketatnya pakaian.

4. Kanker Ganas Melanoma
Penelitian ilmiah kontemporer telah menemukan bahwasanya perempuan berpakaian tetapi ketat atau transparan, maka ia berpotensi mengalami berbagai penyakit kanker ganas melanoma di sekujur anggota tubuhnya yang terbuka. Majalah kedokteran Inggris melansir hasil penelitian ilmiah ini dengan mengutip beberapa fakta, diantaranya bahwasanya kanker ganas melanoma yang masih berusia dini akan semakin bertambah dan menyebar sampai ke kaki.
Penyakit ini disebabkan sengatan matahari yang mengandung ultraviolet dalam waktu yang panjang di sekujur tubuh yang berpakaian ketat atau berpakaian pantai (yang biasa dipakai wanita ketika di pantai dan berjemur di sana). Penyakit ini mengenai seluruh tubuh dengan kadar yang berbeda-beda. Tanda-tanda penyakit ini muncul pertama kali adalah seperti bulatan berwarna hitam agak lebar. Terkadang berupa bulatan kecil saja, kebanyakan di daerah kaki atau betis, dan biasanya di daerah sekitar mata, kemudian menyebar ke seluruh bagian tubuh disertai pertumbuhan di daerah-daerah yang biasa terlihat, pertautan limpa (daerah di atas paha), dan menyerang darah, lalu menetap di hati serta merusaknya.
Terkadang juga menetap di sekujur tubuh, diantaranya: tulang, dan bagian dalam dada. Juga bagian perut karena adanya dua ginjal yang menyebabkan  air kencing berwarna hitam karena rusaknya ginjal akibat serangan penyakit kanker ganas ini.  Penyakit ini juga menyerang janin di dalam rahim ibu yang sedang mengandung. Orang yang menderita kanker ganas ini tidak akan hidup lama. Obat-obatan belum bisa mengobati kankerganas ini.

5. Kemandulan
Pakaian ketat dapat menyebabkan kemandulan pada wanita. Pada cuaca yang sangat dingin, pakaian ketat tidak berfungsi menjaga suhu tubuh dari serangan hawa dingin. Suhu yang terlalu dingin jelas dapat membahayakan kondisi rahim  (Al-Istanbuli, 2006).  
Darah terganggu, menyebabkan varises dan gangguan yang di akibatkan jenis pakaian ketat dalam jangka waktu yang lama adalah membuat bentuk tubuh  menjadi buruk dan merusak tulang punggung. Pakain ketat dan transparan tenyata sangat  berbahaya menurut majalah kedokteran di Inggris, pakaian ketat yang di kenakan dalam waktu panjang dapat menyebabkan Kanker Milanoma. Menurut penelitian ilmiah pakaian ketat yang dikenakan oleh wanita di terik matahari dalam waktu yang panjang, setelah beberapa tahun menyebabkan Kanker ganas milanoma pada usia dini . dan kaos kaki nilon yang mereka kenakan tidak sedikitpun bermanfaat didalam menjaga kaki  mereka dari kanker ganas tersebut.
Kanker Melanoma adalah kanker kulit yang sangat berbahaya, dan kanker ini biasanya di mulai dengan tanda hitam pada kulit, atau tahi lalat. Tahi lalat adalah kumpulan sel pigmen abnormal (melanosit ) yang muncul pada kulit
Dan penyakit ini terkadang mengenai seluruh tubuh dengan kadar yang berbeda-beda. Gejala dari kanker ini adalah munculnya bulatan berwarna  hitam agak lebar dan terkadang berupa bulatan kecil saja, pada daerah kaki atau betis, atau bisa disekitar mata kemudian menyebar ke seluruh bagian tubuh. Penyebaran bulatan ini  disertai pertumbuhan di daerah-daerah yang biasa terlihat, pertautan limpa (daerah di atas paha), menyerang darah, dan menetap di hati dan merusaknya.
Dalam beberapa kasus kanker milanoma juga menyerang  tulang, bagian dalam dada dan perut. Kanker ini juga menyerang ginjal, Jika ginjal sudah rusak air kencing akan berwarna hitam.  Janin juga tidak luput dari serangan kanker milanoma ini.Orang yang menderita kanker ganas ini tidak akan hidup lama, karena belum di temukan obat yang benar benar mampu menyembuhkan kanker ganas ini.

6. Mengganggu mobilitas usus
Penggunaan celana yang terlalu ketat dapat mengganggu mobilitas dari usus. Hal inilah yang membuat seseorang merasa tidak nyaman atau sakit pada perut setelah dua atau tiga jam setelah makan. Namun terkadang masyarakat tidak  menyadari bahwa kondisi tersebut disebabkan oleh penggunaan celana yang ketat.

7. Memicu pembekuan pembulu darah
Penggunaan pakaian ketat juga akan mengganggu gerakan tubuh yang dapat  memicu timbulnya pembekuan darah di dalam pembuluh darah, membuat aliran terganggu.

8. Mengganggu kesuburan wanita dan gangguan jamur di sekitar organ
Endometriosis (suatu gangguan yang sering mengakibatkan gangguan kesuburan pada wanita) diduga karena disebabkan kebiasaan seseorang yang selalu memakai pakaian ketat selama bertahun-tahun. Menggunakan pakaian ketat akan memicu sel-sel endometrium (selaput lendir rahim) untuk melarikan diri dari rongga rahim lalu berdiam di indung telur, sehingga kesehatan menjadi terganggu.
Bila hal ini dibiarkan terus menerus, maka akan menimbulkan gangguan jamur di sekitar organ intim wanita. Bila sudah menimbulkan jamur, maka dapat dipastikan seorang wanita akan mengalami berbagai gangguan.
Perlu diketahui bahwa jamur itu sangat suka  suasana lembab. ia akan tumbuh subur. Jika menggunakan celana ketat jeans maka daerah lipatanya akan menjadi lembab apalagi jika dipakai seharian itulah salah satu yang menjadi munculnya keputihan

9. Memperburuk kualitas sperma dan menyebabkan kemandulan
Berdasarkan penelitian bahwa penggunaan pakaian ketat menyebabkan penurunan kualitas sperma yaitu  jumlah sperma yang biasanya 60 juta per mililiter kini turun drastis hingga ke angka 20 juta per mililiter. Setelah dilakukan penelitian  mendalam ternyata masalahnya masih terjadi pada skrotum lapisan yang melindungi penis. Suhu yang tidak normal pada skrotum karena sering ditekan oleh celana jeans ketat bisa berakibat buruk pada kualitas sperma karena tumpukan keringat yang tidak bisa keluar disekitar penis tentu akan menimbulkan jamur yang akan meningkatkan suhu testis dalam produksi sperma.
Kurang lebih sama saja dengan wanita, penggunaan celana ketat bisa menimbulkan ‘kekurangan udara’ terutama kepada organ vital.Umumnya suhu udara yang kondusif untuk organ vital normalnya sampai 36,5 derajat celcius, namun saat memakai celana ketat, suhu udarapun naik menjadi 37 derajat celcius.  Kondisi yang panas ini sangat berbahaya buat sperma. Sebuah penelitian membuktikannya  dengan mengambil sampel pria yang suka mengenakan celana ketat. Jumlah sperma yang diproduksi biasanya 60 juta permilimiter, dengan menggunakan celana ketat jumlah sperma turun drastis sepertiganya, yakni 20 juta permililiter.
Mengapa hal ini bisa terjadi? Ternyata masalahnya terletak pada skrotum. Suhu yang tidak normal pada skrotum karena celana jeans ketat  bisa berakibat buruk pada kualitas sperma loh sobat kenapa? karena tumpukan keringat yang tidak bisa keluar di sekitar Organ vital. Ini akan menimbulkan jamur yang akan meningkatkan suhu testis dalam produksi sperma, dan bila diteruskan akan menjadi gatal dan akan menjalar ke bagian buah zakar.
Ujung-ujungnya pun akhirnya terletak pada kesuburan kalian, walaupun secara genetik kamu termasuk keturunan yang subur, tetapi dengan kebiasaan penggunaan celana jeans ketat bisa menurunkan kualitas kesuburan!

10. Menyebabkan pingsan 

Mungkin terdengar ekstrim tapi hal ini sering dialami  oleh beberapa wanita. Meski  korset  sudah tidak popular lagi, pakaian sejenis itu dapat mengurangi pemakainya mengembangkan paru-parunya dan hal ini akan mengakibatkan nafas terasa berat. Selain itu, akan memperkecil  oksigen yang masuk ke dalam tubuh. Kategori pakaian seperti ini termasuk pakaian dalam pernikahan, bustier, dan spandek

11. Menaikkan asam lambung 

Terlalu ketat juga akan menyebabkan naiknya cairan asam lambung karena tekanan yang terlalu besar pada perut. Hal ini dapat meningkatkan tekanan di daerah abdominal yang akan menyebabkan asam lambung naik ke kerongkongan

12. Pakaian Ketat menurut Agama (Islam)

Memakai pakaian yang ketat dan sesak tidak  dianjurkan (makruh) baik dari sudut pandang syari’ah maupun dari sudut pandang kesehatan. Ada sebagian jenis baju ketat membuat orang yang mengenakannya sulit melakukan sujud. Jika baju seperti ini menyebabkan si pemakai sukar mengerjakan shalat atau bahkan  menyebabkan dia meninggalkan shalat, maka jelas hukum memakai baju seperti ini adalah haram.
Asy-Syaikh al Albaniy berkata bahwa celana ketat itu mendatangkan dua macam musibah: Musibah pertama, bahwa orang yang memakainya menyerupai orang-orang kafir. Sedangkan Kaum Muslim memang memakai celana, akan tetapi model celana yang lebar dan longgar. Model seperti ini masih banyak  dipakai di daerah Suriah dan Libanon. Ummat Islam baru mengenal celana ketat setelah  mereka dijajah bangsa eropa. Pengaruh buruk itulah yang diwariskan oleh kaum penjajah  kepada ummat Islam. Akan tetapi karena kebodohan dan ketololan ummat Islam sendiri,  Mereka mengambil tradisi buruk tersebut.
Musibah kedua, celana ketat menyebabkan bentuk aurat terlihat dengan jelas. Memang benar bahwa aurat pria adalah anggota badan antara pusar dan lutut. Namun seorang hamba yang sedang melakukan shalat dituntut untuk berbuat lebih dari ketentuan yang telah ditetapkan oleh syariat (dalam masalah busana ini,  lihat Al Qur’an Surah 7:31). Tidak pantas dia melakukan maksiat kepada Allah subhanahu wa ta’ala ketika sedang sujud bersimpuh di hadapan-Nya. Ketika dia mengenakan celana ketat, maka kedua pantatnya akan terbentuk dengan jelas. Bahkan lebih dari itu, bagian tubuh yang membelah keduanya juga terlihat nyata !
Bagaimana seorang hamba melakukan shalat dan menghadap Rabb Semesta Alam dalam keadaan seperti ini ?! Yang lebih aneh lagi adalah  mayoritas pemuda Muslim biasanya menentang keras apabila kaum wanita Muslimah  memakai baju ketat. Alasan mereka bahwa baju ketat  yang dipakai wanita bisa menunjukkan bentuk tubuhnya secara jelas. Akan tetapi pemuda ini lupa akan dirinya sendiri. Dia tidak sadar  bahwa dia telah mengerjakan suatu hal yang dia sendiri membencinya.
Jika demikian, tidak ada bedanya antara wanita yang memakai baju ketat sehingga terlihat lekuk tubuhnya dengan pria yang memakai celana  ketat (jeans dan semacamnya-pen-) sehingga terlihat bentuk kedua pantatnya. Ketika pantat pria dan wanita dianggap sebagai aurat, maka hal menggunakan baju ketat bagi mereka itu sama saja hukumnya, yakni dilarang. Sebenarnya para pemuda wajib menyadari musibah yang telah melanda mayoritas mereka.
Rasulullah SAW telah melarang kaum pria shalat  dengan memakai celana tanpa gamis (kemeja). Hadits ini diriwayatkan oleh Abu Daud  dan al Hakim. Sanad hadits ini sendiri berkualitas hasan. Lihat Shahiih al Jaami’ al  Shaghiir nomor 6830 dan juga diriwayatkan oleh al Thahawiy dalam Syarh Ma’aaniy al Atsaar (I/382).
Adapun jika model celana yang dikenakan  ketika shalat tidak ketat dan berukuran longgar, maka sah shalat yang dikerjakan. Yang lebih  baik adalah dirangkap dengan gamis yang bisa menutup anggota tubuh antara pusar dan lutut.  Akan tetapi lebih baik lagi apabila panjang gamis itu sampai setengah betis atau sampai  mata kaki (asalkan tidak sampai menutupi mata kaki –pen). Hal seperti ini adalah cara menutup aurat yang paling sempurna (mungkin pakaian seperti ini di daerah kita agak sukar didapatkan di pasaran, namun cukup banyak sarung yang bisa menggantikan fungsinya –pen-). (Al Fataawaa I/69, tulisan Syaikh ‘Abdul Aziz bin ‘Abdullah bin Baz).
Dengan latar belakang inilah Komite Tetap Pembahasan Masalah ‘Ilmiyyah dan fatwa Saudi Arabia (semacam MUI di Indonesia -pen-)  menjawab pertanyaan mengenai hukum Islam tentang shalat memakai celana. Jawaban yang dirumuskan adalah sebagai berikut: “Jika pakaian tersebut tidak menyebabkan aurat terbentuk dengan jelas, karena modelnya longgar dan tidak bersifat transparan sehingga anggota aurat tidak bisa dilihat dari arah belakang, maka boleh dipakai ketika shalat. Namun  apabila busana itu terbuat dari bahan yang tipis sehingga memungkinkan aurat yang memakai dilihat dari belakang, maka shalat yang dikerjakan batal hukumnya. Jika sifat busana yang dipakai hanya mempertajam atau memperjelas bentuk aurat saja, maka makruh  mengenakan busana tersebut ketika shalat. Terkecuali jika tidak ada busana lain yang dapat dikenakan.

13.    Cara Mengurangi Atau Mencegah Seorang Memakai Pakaian Ketat yang Berdampak Buruk Bagi Kesehatan

Setiap manusia tentunya ketika mengetahui akibat dari penggunaan pakaian ketat akan mulai sadar dan mengurangi pemakaian pakaiaan ketat. Selain itu, mengurangi produksi pakaiaan ketat juga bisa menjadi salah satu cara yang tepat.
Pemahaman sejak dini dari orang tua sangat  berperan dalam memberikan pendidikan dalam berpakaian sehingga sejak kecil anak dapat memahami dampaknnya bagi kesehatan.
Petugas kesehatan mempunyai perananan  yang penting dalam pencegahan penggunaan pakaian ketat ini dengan memberikan penyuluhan-penyuluhan kepada masyarakat terutama masyarakat di perkotaan.

14.  Kesimpulan 

Pakaian merupakan kebutuhan pokok manusia selain  makanan dan tempat berteduh/tempat tinggal (rumah). Manusia membutuhkan pakaian  untuk melindungi dan menutup dirinya. Namun seiring dengan perkembangan kehidupan  manusia, pakaian juga digunakan sebagai simbol status, jabatan, ataupun kedudukan seseorang yang memakainya. Pakaian juga dapat berpengaruh buruk bagi kesehatan pemakainya,  sehingga dalam memilih pakaian yang digunakan harus cermat, seperti memilih pakaian yang tidak terlalu ketat bagi tubuh, agamapun melarang.

15.  Saran 

Sebagai individu yang berperan dalam kesehatan masyarakat, pemahaman akan masalah-masalah yang sering terjadi sesuai dengan perkembangan zaman  sangat penting dalam memecahkan permasalahan kesehatan masyarakat.

Faktor diet Mempengaruhi Seng Absorption1

 Faktor diet Mempengaruhi Seng Absorption1

Dietary Factors Influencing Zinc Absorption1

    Bo Lönnerdal

abstrak

Kekurangan seng marjinal dan status seng suboptimal telah diakui dalam banyak kelompok penduduk di negara-negara kurang berkembang baik dan maju. Meskipun penyebab dalam beberapa kasus mungkin asupan makanan rendah seng, inhibitor penyerapan seng yang paling mungkin faktor penyebab yang paling umum. Fitat, yang hadir dalam makanan pokok seperti sereal, jagung dan beras, memiliki efek negatif yang kuat pada penyerapan seng dari makanan komposit. Hexaphosphates Inositol dan pentaphosphates adalah bentuk fitat yang mengerahkan efek negatif, sedangkan fosfat lebih rendah tidak memiliki atau sedikit efek pada penyerapan zinc. Penghapusan atau pengurangan fitat oleh enzim (phytase) pengobatan, metode presipitasi, perkecambahan, fermentasi atau pemuliaan tanaman / rekayasa genetika nyata meningkatkan penyerapan zinc. Besi dapat memiliki efek negatif pada penyerapan seng, jika diberikan bersama dalam suplemen, sedangkan tidak ada efek yang diamati ketika jumlah yang sama yang hadir dalam makan sebagai fortificants. Kadmium, yang meningkat di lingkungan, juga menghambat penyerapan seng. Jumlah protein dalam makanan memiliki efek positif pada penyerapan seng, tetapi protein individu dapat bertindak secara berbeda, misalnya, kasein memiliki efek penghambatan sederhana penyerapan zinc dibandingkan dengan sumber protein lain. Asam amino, seperti histidin dan metionin, dan ion molekul rendah berat badan lainnya, seperti EDTA dan asam organik (misalnya, sitrat), diketahui memiliki efek positif pada penyerapan seng dan telah digunakan untuk suplemen seng. Pengetahuan tentang faktor makanan yang menghambat penyerapan seng dan tentang cara-cara mengatasi atau menghilangkan faktor-faktor ini sangat penting ketika merancang strategi untuk meningkatkan gizi seng kelompok rentan.

Dampak Enteral Insulin-Like Growth Factor 1 dan Gizi di Gut Permeabilitas dan Asam Amino Utilization1, 2

Dampak Enteral Insulin-Like Growth Factor 1 dan Gizi di Gut Permeabilitas dan Asam Amino Utilization1, 2

The Impact of Enteral Insulin-Like Growth Factor 1 and Nutrition on Gut Permeability and Amino Acid Utilization1,2

    Johannes B. van Goudoever*,
    Willemijn Corpeleijn,
    Maaike Riedijk,
    Maaike Schaart,
    Ingrid Renes, and
    Sophie van der Schoor
 
abstrak

Usus yang menyajikan berbagai tujuan. Selain pencernaan dan penyerapan, fungsi usus sebagai organ yang memberikan perlindungan spesifik dan nonspesifik terhadap bakteri patologis dan agen berbahaya. Saat lahir, dan tentu saja ketika lahir prematur terjadi, fungsi-fungsi ini belum sepenuhnya dikembangkan. Artikel ini membahas kebutuhan spesifik dari usus neonatal untuk melakukan fungsi-fungsi secara memadai dan menjelaskan upaya-upaya untuk memodulasi fungsi barrier usus dengan rumus prematur dilengkapi dengan insulin-like growth factor 1.

Rendah Asupan Kalsium Apakah Terkait dengan Peningkatan Resiko Tooth Loss di MEN1, 2,3

Rendah Asupan Kalsium Apakah Terkait dengan Peningkatan Resiko Tooth Loss di MEN1, 2,3

Low Calcium Intake Is Related to Increased Risk of Tooth Loss in Men1,2,3

    Amanda R. A. Adegboye4,*,
    Nils‑Erik Fiehn5,
    Svante Twetman6,
    Lisa B. Christensen7, and
    Berit L. Heitmann4,8
 
Abstrak

Tujuan kami adalah untuk menyelidiki hubungan antara kalsium (Ca) intake dan jumlah gigi dan kehilangan gigi. Denmark Monica Studi (Tren Monitoring dan Penentu di Penyakit Jantung) adalah studi observasional prospektif 1982-83 sampai 1993-94. Populasi penelitian termasuk 1.602 orang dewasa (30-60 tahun) dengan informasi tentang diet asupan Ca dan jumlah gigi dan subset dari 511 peserta dengan informasi tentang kehilangan gigi 1987-88 sampai 1993-94. Asupan Ca kurang dari rekomendasi, diperkirakan oleh rekor makanan 7-d atau wawancara sejarah diet dalam 1982-1983, lebih sering ditemukan pada wanita (55%) dibandingkan laki-laki (45%, P <0,001). Asupan Ca rendah dikaitkan dengan rendahnya jumlah gigi (1-25 vs 26-32 gigi) pada laki-laki [odds ratio (OR) = 1,57 (95% CI = 1,10-2,29)] dan wanita [OR = 1,44 (95% CI = 1,10-2,05)] setelah penyesuaian untuk usia, pendidikan, merokok, alkohol dan konsumsi sukrosa, mulut kering subyektif, dan waktu sejak kunjungan perawatan gigi terakhir. Kelompok referensi (26-32 gigi) dan peserta edentulous tidak secara signifikan berbeda. Asupan Ca bawah rekomendasi secara bermakna dikaitkan dengan peningkatan risiko kehilangan gigi berikutnya pada laki-laki [Rasio kejadian-rate = 1,70 (95% CI = 1,15-2,48)]. Tidak ada hubungan pada wanita. Asupan Ca bawah rekomendasi secara bermakna dikaitkan dengan sedikit gigi pada kedua jenis kelamin. Namun, ada yang signifikan, hubungan negatif antara asupan Ca bawah rekomendasi, dan kehilangan gigi hanya laki-laki. Mengingat tingginya persentase individu dengan asupan Ca bawah rekomendasi, konsumsi makanan yang kaya Ca harus dipromosikan untuk menjaga kesehatan mulut.

Grape Produk dan Oral Health1-3

Grape Produk dan Oral Health1-3

Grape Products and Oral Health1–3

    Christine D. Wu *

abstrak

Penyakit mulut, termasuk karies gigi, penyakit periodontal, dan kehilangan gigi, mempengaruhi sebagian besar penduduk dan dapat mempengaruhi kesehatan secara keseluruhan seseorang. Kismis mengandung polifenol, flavonoid, dan tingkat tinggi zat besi yang dapat bermanfaat bagi kesehatan manusia. Namun, manfaat kesehatan mulut mereka kurang dipahami dengan baik. Kami berhipotesis bahwa kismis mengandung fitokimia yang mampu antimikroba patogen lisan menekan berhubungan dengan karies atau penyakit periodontal sehingga bermanfaat bagi kesehatan mulut. Melalui antimikroba fraksinasi assay-dipandu dan pemurnian, senyawa diidentifikasi dengan penghambatan pertumbuhan terhadap patogen oral asam oleanolic, aldehida oleanolic, asam linoleat, asam linolenat, betulin, betulinic asam, 5 - (hidroksimetil)-2-furfural, rutin, β-sitosterol , dan β-sitosterol glukosida. Asam oleanolic ditekan in vitro kepatuhan kariogenik Streptococcus mutans biofilm. Ketika pengaruh kismis dan kismis yang mengandung dedak sereal di dalam acidogenicity plak vivo diperiksa dalam 7 - untuk anak-anak 11-y-tua, ditemukan bahwa kismis tidak mengurangi penurunan pH plak di bawah pH 6 selama tes 30 menit periode. Dibandingkan dengan dedak serpih komersial atau kismis dedak sereal, sebuah plakat rendah pH penurunan tercatat pada anak-anak yang mengkonsumsi campuran serpihan kismis dan dedak bila tidak ada gula ditambahkan (P <0,05). Ekstrak biji anggur, tinggi proanthocyanidins, positif mempengaruhi in vitro demineralisasi dan / atau proses remineralisasi lesi karies akar buatan, menunjukkan potensinya sebagai agen alam yang menjanjikan untuk terapi akar karies noninvasif. Kismis merupakan alternatif yang sehat untuk umum dikonsumsi makanan ringan bergula.

Persyaratan Gizi Untuk Bayi prematur Formulas1, 2,3

Persyaratan Gizi Untuk Bayi prematur Formulas1, 2,3

Nutrient Requirements For Preterm Infant Formulas1,2,3

    Catherine J. Klein, Editor4
Abstrak

Mencapai pertumbuhan yang tepat dan akresi gizi prematur dan berat bayi lahir rendah (BBLR) bayi seringkali sulit selama rawat inap karena ketidakdewasaan metabolisme dan pencernaan dan kondisi medis rumit lainnya. Kemajuan dalam perawatan bayi prematur-BBLR, termasuk peningkatan gizi, telah mengurangi tingkat kematian bayi ini 9,6-6,2% 1983-1997. The Food and Drug Administration (FDA) memiliki tanggung jawab untuk memastikan keamanan dan kualitas gizi susu formula berdasarkan pengetahuan ilmiah saat ini. Akibatnya, di bawah kontrak FDA, hoc Panel Ahli ad diselenggarakan oleh Life Sciences Research Office of American Society for Nutritional Sciences untuk membuat rekomendasi untuk kandungan nutrisi formula untuk bayi prematur-BBLR berdasarkan pengetahuan ilmiah saat ini dan pendapat ahli. Rekomendasi dikembangkan dari kriteria yang berbeda daripada yang digunakan untuk rekomendasi untuk susu formula panjang. Untuk memastikan kecukupan gizi, Panel menganggap tingkat intrauterin akresi, perkembangan organ, perkiraan faktorial persyaratan, interaksi nutrisi dan studi pemberian makanan tambahan. Pertimbangan juga diberikan kepada hasil pembangunan jangka panjang. Beberapa rekomendasi yang didasarkan pada penggunaan saat ini dalam formula prematur dalam negeri. Termasuk adalah rekomendasi untuk nutrisi tidak diperlukan dalam formula untuk bayi jangka panjang seperti laktosa dan arginin. Rekomendasi, contoh, dan perhitungan sampel didasarkan pada 1.000 bayi prematur g mengkonsumsi 120 kkal / kg dan 150 mL / d dari 810 kkal / L susu formula. Ringkasan rekomendasi untuk energi dan 45 komponen gizi formula enteral untuk bayi prematur BBLR-disajikan. Rekomendasi untuk lima nutrisi: rasio nutrisi juga disajikan. Selain itu, daerah-daerah kritis untuk penelitian di masa depan kebutuhan gizi khusus untuk bayi prematur BBLR-diidentifikasi.  

Glutamin dalam Janin dan Kritis III BBLR neonatus: Metabolisme dan Mekanisme Aksi

Glutamine in the Fetus and Critically Ill Low Birth Weight Neonate: Metabolism and Mechanism of Action

Josef Neu

Dari semua asam amino, glutamin adalah yang paling serbaguna. Studi di unit ibu-janin-plasenta menunjukkan bahwa kedua glutamin dan glutamat memainkan peran penting dalam metabolisme janin dan plasenta. Jika bayi lahir sangat prematur, pasokan glutamin dari ibu tiba-tiba terganggu. Bayi ini tergantung pada sintesis endogen atau eksogen pasokan glutamin untuk memenuhi tantangan dari lingkungan eksternal dan tiga kali lipat dari berat badan dalam 3-4 mo pertama kehidupan. Studi suplementasi glutamin pada bayi berat lahir rendah dan orang dewasa yang sakit kritis menunjukkan manfaat, terutama dalam hal infeksi nosokomial menurun. Dua percobaan multicenter besar saat ini sedang berlangsung yang dirancang untuk mengatasi potensi manfaat pada bayi berat lahir sangat rendah. Percobaan ini tidak akan menjelaskan mekanisme kerja. Ulasan ini menimbulkan hipotesis tentang peran nitrogen amida glutamin untuk nukleotida dan glukosamin sintesis di usus kecil dan bagaimana hal ini mungkin berhubungan dengan integritas yang lebih besar dari mukosa usus, sehingga mencegah translokasi bakteri dan / atau respon proinflamasi berikutnya yang mungkin menyebabkan kegagalan multiorgan.

Usia pada Menarche dan Gizi Supplementation

 Age at Menarche and Nutritional Supplementation

AWAL D. KHAH,* DIRK G. SCHROEDERJ REYTÃOEALDOMARTORELL31
AND JUAN A. RIVERA*

Data retrospektif tentang usia menarche
dikumpulkan untuk 832 Guatemala 15-30 y di usia
menguji apakah paparan energi yang tinggi dan protein tinggi
suplemen (atole: 163 kJ kcaIs/682 dan 11,5 g protein
per cangkir atau 180 mL) selama masa kanak-kanak menyebabkan pria sebelumnya
Arche daripada paparan energi rendah, tidak ada protein
suplemen (Fresco: 59 kcals/247 kJ di 180 mL). berarti
usia menstruasi adalah serupa pada atole (13,75 Â ± 1,22 y;
 ± berarti begitu) dan Fresco (13,74  ± 1,36 y) kelompok. itu
nilai yang sesuai untuk imigran (n = 144), subjek
tidak terkena suplemen, adalah 13,55 Â ± 1,20 y.
Tahun lahir serta status sosial ekonomi (SES)
dikaitkan dengan usia saat menarche. Usia saat menarche
menurun sebesar 0,69 y selama periode 15-y dan menarche
terjadi sebelumnya di rumah tangga SES yang lebih tinggi. penting
interaksi positif antara jenis suplemen dan SES
dan antara jenis suplemen dan tahun kelahiran yang
ditemukan, tetapi penjelasan yang masuk akal bagi mereka tidak bisa
menjadi maju. J. Nutr. 125: 1090-1096S, 1995.

 

Usia menarche terjadi lebih awal dibanding sebelumnya dibanyak bagian dunia, terutama di Eropa danAmerika Utara (Eveleth 1986, Laslett 1985, Tanner1973, Wyshak dan Frisch 1982). Di wilayah ini, usiasaat menarke menurun sebesar ~ 0,3 y per dekadesampai stabil pada ~ 13 y (Eveleth tahun 1986, dan PoppletonBrown 1966, sandier et al. 1984, Tanner 1981). Inipenurunan, juga terlihat di beberapa negara berkembang, memilikidikaitkan dengan peningkatan gizi dankesehatan (Bielicki et al. 1986, Eveleth 1986, Hulanickadan Waliszko 1991, Laslett 1985, Low et al. 1982,Malina et al. 1977, ROA ± a1975, Singh dan Malhotra1988). Demikian pula, fakta bahwa menarche terjadi kemudiandalam kelas sosial yang lebih buruk dibandingkan dengan welltowellto-dilakukan di negara-negara berkembang telah dianggap berasal dari disparitas dalam nutrisi dan kesehatan (Charzewska et al.1976, Chowdhury et al. 1977, Eveleth dan Tanner1990, Foster et al. 1986, Gandotra dan Das 1982, Ranaet al. 1986, Tan-Boom et al. 1983, Uche dan Okorafor1979).Perbaikan kualitas hidup selama awalanak dapat mengakibatkan menarche sebelumnya. India danBangladesh gadis yang diadopsi antara 1 dan 11 mo yumur (usia rata-rata 3,7 y) oleh keluarga Swedia mengalamisebelumnya pertumbuhan pubertas dan menstruasi dibandingkan denganSwedia dan makmur gadis India (Adolfsson danWestphal 1981, Proos et al. 1991a, Proos dkk. 1991b).Waktu adopsi memiliki signifikan namun unexpengaruh terduga pada menarche, gadis yang diadopsisetelah 3 y usia mencapai menarche ~ 9 mo awal dariyang diadopsi antara kelahiran dan 3 y usia. Catch-upPertumbuhan terjadi di semua kelompok usia tak lama setelah kedatangantetapi pada anak perempuan yang lebih tua mungkin telah memicu endokrinologistanggapan dan pubertas dini, sedangkan pada yang lebih mudagadis itu tidak. Namun, usia saat menarche masih occurred sebelumnya pada anak perempuan yang diadopsi sebelum 3 y usia daripadaitu dalam mata pelajaran dibesarkan di India. Yang sesuainilai-nilai yang 11,9 dan 11,1 y untuk anak perempuan yang diadopsi sebelumdan setelah 3 y usia, masing-masing, dibandingkan dengan 13,7y untuk perkotaan dan 14,4 y untuk pedesaan gadis India-dibesarkan.